این پرسشنامه دارای 14 گویه بوده و توسط میرکرک و همکاران ساخته شده است. خرده مقیاس‌های آن براساس روش لیکرت نمره‌گذاری می‌شوند. پرسشنامه عواملی نظیر میزان تحمل نسبت به استفاده از اینترنت, میل و اشتیاق نسبت به آن, علائم ترک و اثرات منفی استفاده از اینترنت را می‌سنجد. ضمناً آزمون پایایی و روایی دارد.